[아기설사약] 약사가 알려주는 신생아 3개월 미만 아기설사약 정장제(갈타제산, 비오플산, 포리부틴시럽, 에세푸릴시럽)

 

 

 

안녕하세요 치유약사예요 :)

오늘은 아기들이 설사할 때 먹일 수 있는 약에 대해서 알아보도록 할게요.

 

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어른들이야 먹을 수 있는 지사제 종류가 여러가지지만, 아기들은 매우 제한적인 성분만 사용할 수 있기에

보호자분들이 꼭 알고 계시면 좋을 것 같아요.

더불어 어떤 증상일 때는 약을 먹이기보다 곧바로 병원에 가야하는 경우도 있으니,

아기설사 어떻게 대처해야 하는지 하나하나 알아보도록 할게요!

 

 

▶ 아기설사란?

 

 

소아급성설사란,

하루에 무른변을 3~4회 이상 또는 하루 몸무게 1kg당 10ml 이상의 대변을 볼 때로 정의합니다.

 

아기 설사의 원인으로는,

일반적으로 바이러스성 장염, 세균성 장염, 항생제 복용으로 인한 설사, 드물게 기생충 감염, 독소노출, 면역질환이나 알러지 질환에 의한 설사, 염증성 장질환 등에 의해서도 발생할 수 있습니다.

특히 3개월 이상 만 3세 이하 아기들의 경우 가장 흔한 원인이 섬유질, 수분, 기름진 음식, 과일주스 등 당 함량이 높은 음료를 과다하게 섭취할 경우 발생할 수 있으며, 우유 속의 유당을 소화하지 못하는 유당불내성도 만성설사의 원인입니다.

 

 

소아급성설사 중 감염성 설사의 주요 원인
*바이러스성 장염	= 로타바이러스, 노로바이러스, 아데노바이러스 등이 원인이며 전염성 있음 열, 구토, 복통, 설사의 증상을 보임
*세균성 장염	= 장티푸스 등이 원인이며, 무더운 여름철 미흡한 위생관리로 인해 발생하는 경우가 대부분 ,주로 고열이 나고 설사증상

 

 

급성설사 / 만성설사 기준

2주 이내 증상이 호전될 경우 급성설사, 2주 이상 지속하면 만성 설사로 나눕니다.

동반 증상으로는 복통 이나 발열을 동반하는 경우도 있고, 반복되는 배변으로 항문이 자극을 받아 항문주위 염증이 생길 수 있습니다.

 

요즘같은 여름철에는 음식이 쉽게 상할 수도 있고, 특히 물놀이로 인한 바이러스, 세균성 장염이 나타나기 쉽습니다. 여러 사람들이 함께 사용하는 공용 수영장에서 수영장물을 먹지 않도록 주의해주시고 물놀이 후 깨끗하게 몸을 씻고 손도 잘 씻어주는 것이 중요합니다!

 

 

▶ 0개월~3개월 (100일) 아기가 사용할 수 있는 설사약

 

① 3개월 미만에서 가능한 설사약은

갈타제산, 비오플산, 설사분유, 포리부틴드라이시럽, 에세푸릴현탁액(1개월이상~) 사용가능 O

② 하이드라섹산 , 포타겔 , 스타빅 등 스멕타이트 성분 , 로페라마이드 , 백초시럽 은 사용불가 X

③ 수분/전해질 공급 충분히 해주어 탈수증상 주의하고 이 연령대는 우선적으로 의사의 진료를 받는 것을 추천!

 

 

0~3개월미만 (100일이전) 설사약
쓸 수 있는 약	쓸 수 없는 약
갈타제산 (유당 불내성 있는 경우) O	하이드라섹산 X
비오플산(정장제) O	포타겔, 스타빅 등 스멕타이트 X
설사분유 (노발락/압타밀/앱솔루트 등) O	로페라마이드 X
포리부틴드라이시럽(정장제) O	백초시럽 X
에세푸릴현탁액 O (1개월 이상부터 사용가능)

 

 

 

| 유당불내성이 있는 아기의 경우, 갈타제산

 

: 갈타제산은 베타갈락토시다제 성분으로 유당분해효소, 즉 우유 안의 유당을 잘 분해할 수 있도록 도와주는 효소 라고 볼 수 있습니다. 유소아의 유당불내성에 의한 설사 치료제로 처방됩니다. 즉, 우유를 잘 소화시키지 못하는 아이들이 급성/설사를 하는 경우 이 약을 처방받습니다.

 

 

주로 신생아, 소아를 대상으로 1회 0.25~0.5g 씩 하루 3-4회 식후 복용합니다. 모유수유를 할 경우 물 소량에 가루를 섞어 수유 도중에 먹여주고, 분유를 타서 먹는 아이는 분유에 가루약을 섞어서 먹입니다. 단, 조유온도 50℃ 넘지 않도록 합니다. 효소제이므로 온도에 취약합니다. 보관도 건냉소에 해줘야 하므로 냉장보관을 추천합니다.

 

 

갈타제산 용법.용량
유아의 유당불내성에 의한 소화불량 개선	베타갈락토시다제로서 1회 0.25g - 0.5g을 수유시 함께 경구투여
경관영양식, 경구유동식 섭취시 유당불내에 의한 설사 개선	섭취유당량 10g에 대해 1회 1g을 식사와 함께 경구투여

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| 비오플산(정장제)

: 비오플산은 사카로마이세스보울라디균 (효모균) 성분으로, 효모균은 항생제에 의해 사멸하지 않아 항생제에 의한 설사나 항생제와 같이 먹을 수 있는 유산균으로 많이 선호됩니다. 또한 위산이나 담즙산의 영향을 거의 받지 않아서 위를 지나 장까지 살아서 도착할 확률이 높다는 장점도 있습니다. 3세 미만 아이들에게 1회 1포씩 아침,저녁 처방되고 3세-12세에서 1회 1포씩 아침, 점심, 저녁 처방되며 12세 이상에서는 1~2포씩 1일 3회 처방됩니다. 가루 형태로 그대로 물과 함께 복용해도 되고 음료수에 섞어서 복용해도 됩니다.

 

 

혹은 분유나 우유, 이유식에 함께 넣어서 복용해도 됩니다. 단, ​시럽이나 이유식과 같이 먹이려고 약을 미리 섞어두는 경우 바로 복용하지 않으면 용기가 부풀어오를 수 있습니다. 유당불내증이 있다면 유당을 포함하므로 피하는 것이 좋습니다. 3개월 이전의 아이들은 전문가와 상담 후 복용하는 것이 좋습니다. 장기적인 복용에 대해 안전성은 있지만, 만약 1개월 이상 복용해도 증상의 개선이 없다면 중단하는 것이 좋습니다.

 

비오플산 용법.용량
3세 미만	1회 1포씩 아침, 저녁
3세 - 12세	1회 1포씩 아침, 점심, 저녁
12세 이상	1회 1~2포씩 아침, 점심, 저녁

 

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| 설사분유 (노발락 AD / 앱솔루트 / 압타밀 등)

 

 

 

 

: 설사분유는 시중에 다양한 제품이 있지만, 약국에서 판매된 노발락 AD 위주로 설명드릴 수 있을 것 같아요!

노발락 AD는 0개월부터 사용가능한 특수조제분유로 전해질과 에너지를 충분히 공급해주어 설사로 인한 탈수를 방지하는데 도움을 주는 조성입니다.

 

 

배변활동이 원활하지 않을 때 (묽은 변), 모든 수유를 노발락 AD로 바꾸고, 좋아진 다음날부터 천천히 분유로 바꿔줍니다. 노발락AD는 특수조제분유이기 때문에 장기간 수유하지 않고 5일~7일 정도만 너무 길지 않게 수유하는 것이 중요합니다.

 

월령	노발락 AD 1회사용량		1일수유횟수
	스푼수	물(ml)
0~1개월	3	90	6
1~2개월	4	120	5
3~4개월	6	180	5
5~6개월 이상	7	210	4

 

* 의약품이 아니기 때문에 정보가 한정적인 점 양해부탁드립니다.

코로나로 인해 수급조절에 문제가 생겨(프랑스산 수입산)

현재 국내는 품절인 상태라고 하네요ㅠㅠ

 

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| 포리부틴드라이시럽 (정장제)

 

 

 

: 포리부틴드라이시럽은 정장제로, 아기들의 구토, 변비, 설사 ,복통, 배앓이 증상등에 처방되는 전문의약품으로 처방이 필요합니다. 트리메부틴 성분으로 위장관 운동을 조절해주는 역할을 합니다. 과도하게 활동하는 위장관 운동을 정상으로 조절해주고, 소화불량, 과민성 대장증후군, 변비, 설사 등에 효과적인 성분입니다.

 

 

6개월 미만 아이들에게는 1회 2.5ml 씩 1일 2~3회, 6개월이상- 1세 미만은 1회 5ml씩 1일 2회(아침, 저녁), 1세 이상 -5세 미만은 1회 5ml씩 1일 3회 (아침,점심, 저녁) , 5세 이상은 1회 10ml씩 하루 세번(아침,점심,저녁) 처방됩니다. 조제된 시럽은 실온보관이 가능합니다. 단, 건조시럽의 경우 약국에서 처방받을 때 건조가루를 물에 타서 조제해드리므로 상온에서 15일간만 보관하시고 그 이후에는 폐기해주시는 것이 좋습니다.

 

 

포리부틴드라이시럽 용법.용량
6개월 미만	1회 2.5ml 씩 1일 2~3회
6개월 이상 - 1세 미만	1회 5ml 씩 1일 2회
1세 이상 - 5세 미만	1회 5ml 씩 1일 3회
5세 이상	1회 10ml 씩 1일 3회

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| 에세푸릴현탁액

 

 

 

: 에세푸릴현탁액은 장질환을 일으키는 세균성 장염에서 설사증상을 조절하는 정장, 지사제 입니다. 니푸록사지드 성분으로 18세 이상 복용할 수 있는 에세푸릴캡슐과 동일 성분이지만, 100ml당 4.4g의 니푸록사지드 함량으로 30개월 미만 유아에도 사용할 수 있도록 나온 현탁액 일반의약품 입니다. 세균성 설사에 사용하므로 여행자설사 (물갈이), 상한 음식을 먹고 설사하는 경우 등에 사용할 수 있는 지사제입니다.

 

 

30개월 미만의 유아는 1일용량 10ml을 2~4회 분할 투여(5ml 씩 아침, 저녁 혹은 3.3ml씩 아침,점심,저녁 혹은 2.5ml씩 하루4번)하며, 30개월 이상 소아는 1회 5ml(1스푼)을 1일 3회 투여합니다. 장기간 투여하지 않으며 7일 이상 복용하지 않습니다. 투여기간동안 탈수증상이 나타나지 않도록 수분 및 전해질을 충분히 공급해줍니다. 다른 약과 상호작용이 거의 없고, 방부,살균 작용을 하며 체내에 흡수되지 않고 위장관에만 국소적으로 흡수되어 변비 유발의 부작용도 없어 안전하게 사용할 수 있습니다.

 

에세푸릴현탁액 용법.용량
30개월 미만	1회 2.5ml씩 1일 4회 1회 3.3ml 씩 1일 3회 1일 5ml씩 1일 2회
30개월 이상	1회 5ml 씩 1일 3회

 

 

▶반드시 병원에 가봐야 할 장염/설사 증상

 

3개월 미만 영아가 발열을 동반한 설사

36개월 미만에서 39도 이상 고열 동반한 설사

구토와 설사를 동반하는 경우

설사에 혈변 증상을 보이는 경우

탈수증상이 심한 경우 (의식의 변화를 보이거나 소변양이 감소하고 입술이 마름)

축 쳐져 있거나, 심하게 보채는 경우

심한 복통으로 잠을 깰 정도의 경우

 

 

 

▶아기설사/ 어린이설사 시 공통적 생활수칙

 

1. 금식 시키지 않습니다.
2. 탈수되지 않도록 이온음료 / 보리차 / 소금, 설탕 등이 혼합된 물 등을 미지근하게 자주 섭취하도록해줍니다.
3. 날것이나 조리되지 않은 음식, 과일, 야채, 냉동음식, 찬 음료나 음식 등을 피합니다.
4. 장염은 개인간 전염되는 경우가 있으므로 가족들 간 수건을 따로 쓰거나 개인위생에 신경씁니다.
5. 물에 30초 이상 손씻기 및 규칙적인 양치질 등 생활 속 예방에 힘씁니다.

 

 

 

 

 

도움이 되셨길 바랍니다.